ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΣΦΡΗΣΗΣ & COVID- 19
Διαταραχές όσφρησης που σχετίζονται με COVID -19
Η απώλεια όσφρησης, σε μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό, αποτελεί ένα πολύ συχνό σύμπτωμα στους ασθενείς με ήπια συμπτώματα Covid-19. Από τις μέχρι τώρα ευρωπαϊκές επιδημιολογικές μελέτες φαίνεται ότι 73% των ασθενών που είχαν θετικά αποτελέσματα στον ιό SARS-CoV-2 παρουσίασαν ανοσμία. Το 14% σημείωσε μείωση της οσφρητικής ικανότητας (υποσμία), τις περισσότερες φορές σε συνδυασμό με διαταραχές της γεύσης. Ο πονοκέφαλος και η ανοσμία ήταν τα συχνότερα συμπτώματα της Covid-19 στους ασθενείς που εμφάνισαν ελαφρά ή μέτριας βαρύτητας μορφή της νόσου (7 στους 10 ασθενείς). Τα άλλα συχνότερα συμπτώματα ήταν η βουλωμένη μύτη (67,8%), ο βήχας (63,2%), η κόπωση (63,3%), οι μυϊκοί πόνοι (62,5%), η καταρροή (60,1%) και η αγευσία (54,2%). Αντιθέτως, πυρετό εμφάνισαν λιγότεροι από τους μισούς ασθενείς (45,4%). Φαίνεται, επίσης, ότι η ανοσμία είναι ένα ειδικό σύμπτωμα της Covid-19 και όχι απλώς συνέπεια της βουλωμένης μύτης όπως στις κοινές ρινίτιδες. (1)
Τα ποσοστά εμφάνισης ανοσμίας με βάση τις μελέτες αυτές, ήταν πολύ μικρότερα στους ασθενείς με μέτριας βαρύτητας νόσο Covid-19 (μόνο 4,5%) και σε εκείνους σε σοβαρή/κρίσιμη κατάσταση (6,9%).
Η μέση διάρκεια της διαταραχής βρέθηκε να είναι περίπου τρείς εβδομάδες στο μεγαλύτερο ποσοστό των περιπτώσεων, όμως περίπου 15% των ασθενών δεν είχαν ανακτήσει πλήρως την όσφρηση τους μετά από τρείς μήνες. Το 95% των ασθενών είχε πλήρη αποκατάσταση της όσφρησης έξι μήνες μετά τη λοίμωξη. (2)
Η παροσμία είναι η αλλοίωση στον τρόπο που αντιλαμβανόμαστε ένα γνωστό οσφρητικό ερέθισμα το οποίο μπορεί να ήταν αρχικά ευχάριστο και πλέον να το αντιλαμβανόμαστε ως απωθητικό. Μελέτες δείχνουν ότι σχεδόν οι μισοί ασθενείς με Covid-19 που παρουσίασαν ανοσμία, αναπτύσσουν στη συνέχεια παροσμία (43,1%). Η επιπλοκή αυτή μπορεί να παρουσιαστεί εως και έξι μήνες μετά τη λοίμωξη, με μέση χρονική διάρκεια εμφάνισης τους 2,5 μήνες. (3)
1) “Clinical and epidemiological characteristics of 1420 European patients with mild‐to‐moderate coronavirus disease 2019”, J. R. Lechien et al. Journal of Internal Medicine, 2020 Apr 30
2) “Prevalence and 6‐month recovery of olfactory dysfunction: a multicentre study of 1363 COVID‐19 patients”, J. R. Lechien et al. Journal of Internal Medicine, 2021 Jan 05
3) “Six month follow-up of self-reported loss of smell during the COVID-19 pandemic”, C Hopkins et al. Rhinology, 2021 Feb 01