
Κοροπούλη Κ. Μαρία- Δήμητρα
Ωτορινολαρυγγολόγος- Νευροωτολόγος
Χειρουργός κεφαλής & τραχήλου
Ενηλίκων- Παίδων
Σύνδρομο Επίμονης Ζάλης Στάσης-Αντίληψης (PPPD): Η Σύγχρονη Προσέγγιση στη Χρόνια Ζάλη
Το Σύνδρομο Επίμονης Ζάλης Στάσης-Αντίληψης (Persistent Postural-Perceptual Dizziness – PPPD) αποτελεί σήμερα μία από τις συχνότερες αιτίες χρόνιας ζάλης παγκοσμίως. Παρά τη συχνότητά του, παραμένει μια κλινική οντότητα που συχνά διαφεύγει της διάγνωσης, οδηγώντας τους ασθενείς σε έναν πολυετή κύκλο άσκοπων εξετάσεων και αναποτελεσματικών θεραπειών.
Τι είναι το PPPD;
Το PPPD ορίζεται ως μια χρόνια λειτουργική διαταραχή του νευρικού συστήματος. Σε αντίθεση με τις οξείες αιθουσαίες βλάβες, δεν οφείλεται σε δομική βλάβη των οργάνων της ισορροπίας, αλλά σε μια δυσλειτουργία στον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος επεξεργάζεται τα αισθητηριακά ερεθίσματα.
Συνήθως, το σύνδρομο πυροδοτείται από ένα αρχικό επεισόδιο που διαταράσσει την ισορροπία (όπως καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, αιθουσαία νευρωνίτιδα, κρίση ημικρανίας ή ακόμα και έντονο ψυχογενές stress). Μετά την υποχώρηση του αρχικού αιτίου, ο εγκέφαλος παραμένει σε μια κατάσταση «υπερεπαγρύπνησης», αποτυγχάνοντας να επανέλθει στον φυσιολογικό τρόπο αντίληψης της κίνησης.
Κλινικά Χαρακτηριστικά
Η διάγνωση του PPPD βασίζεται σε συγκεκριμένα διεθνή κριτήρια (Barany Society). Τα κύρια χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:
-
Εμμένουσα αίσθηση αστάθειας: Μη περιστροφική ζάλη που διαρκεί τις περισσότερες ημέρες του μήνα, για διάστημα άνω των 90 ημερών.
-
Επιδείνωση από τη στάση: Τα συμπτώματα εντείνονται στην όρθια θέση και κατά την κίνηση (ενεργητική ή παθητική).
-
Οπτική Ευαισθησία: Οι ασθενείς επηρεάζονται έντονα από σύνθετα οπτικά ερεθίσματα (π.χ. ψηφιακές οθόνες, μετακινούμενα αντικείμενα, χώρους με έντονη κινητικότητα όπως εμπορικά κέντρα).
Η Σημασία της Έγκαιρης Διάγνωσης και Εξειδικευμένης Παρέμβασης
Πολλοί ασθενείς με PPPD βιώνουν σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής, καθώς η χρόνια αστάθεια οδηγεί συχνά σε δευτερογενές άγχος και αποφυγή δραστηριοτήτων. Είναι κρίσιμο να κατανοηθεί ότι το PPPD είναι μια ιάσιμη κατάσταση, αρκεί να προσεγγιστεί με βάση τα σύγχρονα θεραπευτικά πρωτόκολλα.
Στο ιατρείο μας, η προσέγγιση είναι ολιστική και εξατομικευμένη, περιλαμβάνοντας:
-
Λεπτομερή Διαφορική Διάγνωση: Αποκλεισμός άλλων παθολογικών καταστάσεων και επιβεβαίωση των κριτηρίων PPPD.
-
Αιθουσαία Αποκατάσταση (Vestibular Rehabilitation): Στοχευμένο πρόγραμμα ασκήσεων για την απευαισθητοποίηση του εγκεφάλου στα ερεθίσματα κίνησης.
-
Σύγχρονη Θεραπευτική Διαχείριση: Συνδυασμός φαρμακολογικών και μη φαρμακολογικών παρεμβάσεων για την αποκατάσταση της νευρολογικής επεξεργασίας.
Επικοινωνήστε μαζί μας
Αν η καθημερινότητά σας χαρακτηρίζεται από αίσθημα αστάθειας και οι μέχρι τώρα εξετάσεις δεν έχουν δώσει λύση, το PPPD μπορεί να είναι η αιτία. Η κατανόηση του μηχανισμού της ζάλης είναι το πρώτο και σημαντικότερο βήμα προς την πλήρη αποκατάσταση.
Προγραμματίστε ένα ραντεβού για μια εξειδικευμένη κλινική αξιολόγηση.